編輯:抱抱編輯團隊/審訂:陳佑齊 諮商心理師
你是否在何時、何地、與何人相處,都常有「焦慮」的情緒?
那些日常生活中看似簡單的事情,都會帶來巨大的心理壓力。擔心工作做不好、害怕自己被主管罵、煩惱自己未來的方向等,且這些情緒讓你晚上難以入眠,甚至造成頭痛、腹瀉、疲倦等症狀?
如果你想改善焦慮的情緒、想要舒緩身心壓力,那麼,歡迎你來 FarHugs Clinic 抱抱心身醫學診所跟醫師或心理師聊聊。
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一、每天都好焦慮?快速了解焦慮症候群的定義與原因
(一)怎麼判斷焦慮的情緒?焦慮症是什麼?
「焦慮」是人們生活上普遍的情緒反應,在緊張時刻都有可能出現焦慮的情緒。
焦慮意思是對生活中的事件較有強烈、過度和持續性的擔憂與恐懼。然而,與焦慮情緒不同的是焦慮症。
焦慮症定義則為,當感受到壓力時,產生的情緒太過於強烈、且持續時間過久,超出一般人的情緒處理時間,就有可能屬於焦慮症。
罹患上焦慮症的人,情緒上的感受會比一般人強烈,並且難以控制自身情緒,甚至干擾到日常生活。此外,患者所擔心的事情,往往與事實相差極遠。
焦慮情緒是生理、行為及心理的緊張反應,正常的焦慮過了當下情境後就會減緩,例如:搭飛機起飛時、上台報告前,容易會有焦慮的情緒。然而,若焦慮持續的時間過長,且過了一陣子仍沒有得到緩解的話,就有必要尋求專業協助。
(二)焦慮症跟恐慌症、憂鬱症的差別
大多數人分不清焦慮症恐慌症差別,其實恐慌症本身是焦慮症的一種,只是症狀有明顯的不一樣,以下簡單列出焦慮症、憂鬱症及恐慌症分別常見的症狀,供你初步判斷:
- 焦慮症:緊張、煩躁、不安、易怒、腸胃不適、重複行為
- 憂鬱症:哭泣、失去興趣、食慾不振、失眠易醒、疲倦、自責、罪惡感
- 恐慌症:心悸、冒汗、呼吸困難或窒息感、胸悶或胸痛、腹部不適反胃
恐慌症的診斷原則[1]在於:要有 4 次以上的恐慌發作,每次恐慌發作都要有一定數量的症狀,並常常在非預期下發作,每次發作常在 10 分鐘內達到頂點,並會持續擔心下一次的發作。有這些強烈的症狀,即可能被診斷為恐慌症。
(三)焦慮症原因有哪些?遺傳也可能導致焦慮症候群?
為什麼會有焦慮症?由於焦慮成因極多,且都非單一因素引起,除了可能是極高的環境壓力,也有可能是先天的基因或後天形成的性格,而導致焦慮症。
以下將產生焦慮症的可能原因,分為先天因素與後天因素 2 類做說明。
先天因素
遺傳:根據 Purves 等人的研究[2]顯示,終身焦慮症(Lifetime Anxiety Disorder)受到遺傳影響的機率約為 26%,而當前的焦慮症狀(Current Anxiety Symptoms)受到遺傳影響的機率為 31%。
換句話說,基因是導致容易罹患焦慮症的原因之一。
先天個性:如果本身的個性比較容易緊張,或容易有心理壓力,相較於一般人而言,也比較容易罹患焦慮症。
後天因素
環境造就的壓力:不論是職場、學校、家庭,環境也會給予人壓力,若壓力過大無法應付,就有很大的可能造成焦慮症。
後天造成的性格:如同前一點所述,環境造成壓力,同樣也會影響到後天性格。後天的環境會直接影響到人的個性,同樣也是焦慮症形成的因素之一。
二、焦慮症症狀有哪些?統整 3 大焦慮症特徵與反應
焦慮症的症狀有 3 個類別,分別為:生理反應、認知反應、心理情緒反應。
其中,生理反應屬於焦慮症的身體症狀,可能產生頭痛、胸悶等身體上的不適,其他類別的反應如下:
1. 生理反應
例如:頭痛、胸悶、身體發熱、心悸、過度換氣、腸胃不適、暈眩、口乾舌燥、肌肉僵硬緊繃、疲倦...等。
2. 認知反應
例如:我做不來、覺得自己很笨、別人都在看我、我會暈倒、我是不是得心臟病、我無法呼吸、不想出門、會發瘋...等。
3. 心理情緒反應
例如:害怕、激動、恐慌、過度擔心、不安、感覺世界毀滅、悲哀、失去控制、罪惡感、生氣、憂鬱...等。
若民眾發現自己符合焦慮恐慌的多項症狀,建議尋求專業醫療的協助。
三、恐慌症、社交恐懼症都屬於焦慮症? 5 大焦慮症分類看這邊!
根據 《精神疾病診斷與統計手冊》(DSM-5) 的分類,焦慮症共分為 5 大類,以下會針對各類型說明症狀。
1. 廣泛性焦慮症
患者對生活中各式各樣的事物感到擔憂,且難以控制自己的情緒,此症狀會造成睡眠障礙、頭痛、心悸等。
2. 社交恐懼症
如果過去曾經有因為社交而出現人際問題,遭受委屈、難過、生氣等情緒,就有可能因過度擔心人際交友、在意他人目光,或害怕被嘲笑,因而產生逃避社交的行為。
3. 恐慌症
患者會突如其來地開始緊張、恐懼、焦慮,且事前沒有任何一點預兆。通常會伴隨著盜汗、胸口痛、心悸、窒息等症狀,持續時間約為 10~30 分鐘。
4. 特定畏懼症
患者可能會對某些事物或情境產生持續且強烈的恐懼,即使知道自己的反應過度,仍然難以控制。常見的恐懼症有:懼高症、密集恐懼症、幽閉恐懼症。
5. 特定場所畏懼症
對於某些場合有非常明顯、強烈的恐懼與焦慮,且讓患者產生無法逃離該地的感受,例如:火車上、飛機上、電影院、看牙醫等。
四、焦慮症症狀測試只要 1 分鐘!快速進行焦慮症檢測
焦慮症症狀測試——只需要利用一點時間,就可以獲得初步認知評估。
這邊提供民眾一份廣泛性焦慮症評估量表(Generalized Anxiety Disorder-7, GAD-7)[3],可以作為焦慮症自我檢測的初步評估:
若你的分數為:
0–4 分:
可能沒有或極少的焦慮問題。
5–9 分:
可能有輕度焦慮的問題,若狀況持續,有機會變成焦慮症。建議先練習舒緩焦慮情緒的技巧。
10–14 分:
可能有中度焦慮的問題,並可能會被診斷出有焦慮症。建議尋求專業的心理協助及藥物協助。
15–21 分:
可能有嚴重焦慮的問題,並可能已經有焦慮症。強烈建議尋求專業的心理協助及藥物協助。
五、焦慮症發作怎麼辦?焦慮症發作時該做什麼?
(一)焦慮症的好發年齡
青少年焦慮症好發時間約在 15 歲至 25 歲;若是在中年時期,女性年齡約在 45 歲、男性則在 55 歲;老年期則是在 65 歲。
由於焦慮症是長期且持續的,而發作是指短期內產生作用的意思,所以大多時候民眾問「焦慮症發作時間是多久?」、「焦慮症發作時怎麼辦?」這樣的問法比較偏向恐慌症的問法。而如同前面提到的,恐慌症的發作時間是 10~30 分鐘,在短時間內產生症狀且可能完全沒有預兆。
(二)焦慮時可以怎麼做?
那麼,有焦慮症怎麼辦呢?若你經過簡易的檢測後,發現自己可能有焦慮症,那麼在尋求專業醫師的協助之前,研究顯示[4]可以透過一些方法,像是「腹式呼吸法」、「正念冥想」等減壓相關技巧來減緩焦慮的狀況。
若你的焦慮症症狀已經找到專業醫師的幫助,並取得醫師所開立的藥品,可以遵照醫旨適時服用。如果狀況沒有改善的話,請盡快就醫,藉由專業醫師的協助,通常有很大的機率能夠改善。
六、焦慮症會好嗎?焦慮症治療方法有哪些?
(一)焦慮症看什麼科?
若你發現自己符合多項焦慮症症狀,前往焦慮症身心科診所、醫院是最好的選擇,藉由與醫師進行心理諮詢,瞭解病症及可能形成的原因,並與醫師討論治療的方向與策略。
(二)5 種焦慮症自我治療與改善方式
經過診斷與討論,醫師會進行專業的評估,再選擇最合適患者的治療方法。以下會將焦慮症治療方法大致分為 5 種,分別是藥物治療、行為治療、認知治療、團體治療、放鬆訓練,並針對各個治療方法依序說明。
1. 藥物治療
通常,身心科醫師會以抗焦慮藥物與抗憂鬱劑 2 種藥物來幫助患者緩解焦慮症狀——要特別注意的是,焦慮症藥物與抗憂鬱劑一定要由醫師開立才可服用。
2. 行為治療
在行為治療中,心理專業人士將協助你把注意力專注於具體的問題,幫助你改變不良行為模式和負面情緒反應,並從中獲得情緒紓緩。
3. 認知治療
在認知治療中,心理專業人士將協助你改變負面思維和信念,幫助你從擔心、害怕的事情中獲得情緒紓緩。
4. 團體治療
團體治療能讓患者定期聚在一起,接受心理治療。
這個方式不僅能讓患者減少無助感,還可以建立一個互相支持且能夠相互鼓勵的團體,加強他們對自己克服問題的信心和勇氣。
5. 放鬆訓練
焦慮症放鬆訓練主要是幫助患者調整呼吸、練習使用穩定、深沉的呼吸方式,以此改善患者的焦慮程度及改善過度換氣情形。
(三)焦慮症有可能自己好嗎?
許多民眾會問:「焦慮症會自己好嗎?」、「焦慮症不吃藥會好嗎?」「焦慮症運動會好嗎?」
其實,每個人的身心狀況皆是獨一無二的,有些人的焦慮症狀會隨著時間慢慢減輕、有些人卻需要心理服務及藥物的雙重幫助才能減緩焦慮症的症狀。
另一方面,運動是一個減緩焦慮很棒的方式,可利用運動讓身體放鬆。
此外,不只有藥物治療,還有心理治療的搭配也非常重要。至於最後能否好轉,還是要看病患個人的焦慮嚴重程度,以及後續是否有積極投入治療。
七、焦慮症如何改善?如何走出焦慮症?讓 FarHugs Clinic 抱抱心身醫學診所協助你
(一)面對焦慮,我可以怎麼做?
若你有焦慮相關的問題,不論是焦慮情緒或是焦慮症狀,只要這些情況嚴重影響到生活,建議到「身心科診所」或「精神科診所」尋求專業人士的判斷及治療,由醫師幫你找出焦慮的原因及根源,並提供適當的解決方案,提供你專業的治療與支持,陪伴你度過身心的不適。
(二)身心科診所,推薦你 FarHugs Clinic 抱抱心身醫學診所!
若你正在找尋身心科門診,歡迎至 FarHugs Clinic 抱抱心身醫學診所掛號門診,讓專業的精神科醫師為你診斷與治療身心相關疾病,確保你獲得最適切的診療方案。
此外,我們也提供心理諮商,讓心理師提供你專業的晤談與治療,幫助你克服情緒困擾。
這兩項服務,目標都是促進你整體身心健康的康復及成長。你可以依據自己的需求,選擇身心科醫師或是心理師的協助。
(三)FarHugs Clinic 抱抱心身醫學診所特色
FarHugs 抱抱心身醫學診所,透過個人諮商、伴侶諮商(婚姻諮商)、家族諮商等,處理身心困擾(如:憂鬱、焦慮、失眠),關係困擾(如:人際交往、伴侶關係),生活困擾(如:重大壓力、悲傷哀慟、職場心理),特殊困擾(如:兒童心理、青少年心理、特殊教育、疾病照顧者、多元性別等)等等心理議題。
此外,抱抱診所還有以下特色:
- 身與心同時並進——身心醫師與心理師,同時照護你的身心
- 暖心支持心理師——善於陪伴引導,你的煩惱,我們接得住
- 多元專業的團隊——高度整合,提供你全方位的照顧與關懷
- 串連線上與實體——自由度高,可選擇遠距諮商或實體諮商
透過 FarHugs Clinic 抱抱心身醫學診所整合的服務,減少了距離與時間的限制,照顧自己的內在,變得更加便利又安心。
參考資料:https://www.cmuh.cmu.edu.tw/HealthEdus/Detail?no=7398 ↩︎
參考資料:Purves, K. L., Coleman, J. R., Meier, S. M., Rayner, C., Davis, K. A., Cheesman, R., ... & Eley, T. C. (2020). A major role for common genetic variation in anxiety disorders. Molecular psychiatry, 25(12), 3292-3303. ↩︎
參考資料:Spitzer RL, Kroenke K, Williams JB, Löwe B. A brief measure for assessing generalized anxiety disorder: the GAD-7. Arch Intern Med 2006;166:1092-1097. ↩︎
參考資料:
Hamasaki, H. (2020). Effects of diaphragmatic breathing on health: a narrative review. Medicines, 7(10), 65. ↩︎