編輯：抱抱編輯團隊／審訂：田永欣 諮商心理師

心理健康是人們的生活中非常重要的一部分，它影響著我們生活中的各個行為表現，當我們遇到情緒捆擾或生活中的難關時，尋求心理專業服務是許多人會考慮的選項。

然而，在心理健康服務的領域中，有不同的職業劃分，民眾往往搞不清楚其中的專業差異。最常見的，就是將心理專業人士稱為「心理醫生」。

本篇將為大家說明，提供心理諮商與心理治療服務的專業人員有什麼不同，讓想尋求相關心理服務的你，更清楚自己的情況應該尋求誰的幫助。

一、心理從業人員介紹｜了解精神科醫師（身心科醫師）與心理師的不同

（一）心理從業人員可以細分成這 3 種職業

許多人會上網搜尋「精神科醫生心理醫生」或是「心理醫生精神科醫生分別」，想了解心理醫生這個職業，卻好像不曾在醫院或是諮商所中看到或聽到這個稱呼，那到底什麼是心理醫生呢？

其實，在台灣僅有「精神科／身心科醫師」、「臨床心理師」及「諮商心理師」3 種職稱，並沒有所謂的「心理醫生／心理醫師」一職，不過大眾常以「心理醫生／心理醫師」去稱呼具有身心相關症狀的治療人員，為符合民眾閱讀習慣，本篇也以此作為 3 者的統稱。

（二）諮商心理師工作內容

根據《心理師法》規定，諮商心理師須具備諮商心理相關碩士以上學位，完成全職實習訓練，並通過國家專技人員諮商心理師考試，取得諮商心理師證書，於指定之機構執業，接受 2 年以上臨床實務訓練後，請中央主管機關核發有諮心字第 OOOOOO 號之執照。

諮商心理師的工作內容主要是提供心理諮商服務，處理的心理問題多為「一般性的心理困擾」，例如情緒困擾、家庭問題、親子關係、伴侶關係等。

諮商心理師會透過晤談和互動，協助服務對象進行自我探索，藉此幫助個案克服情緒、行為及人際方面的困難，使其能夠有效處理及面對生活中的問題，並發展健康的心理狀態。

（三）臨床心理師工作內容

根據《心理師法》規定，臨床心理師須具備臨床心理相關碩士以上學位，完成全職實習訓練，並通過國家專技人員諮商心理師考試，取得諮商心理師證書，於指定之機構執業，接受 2 年以上臨床實務訓練後，請中央主管機關核發有臨心字第 OOOOOO 號之執照。

臨床心理師在晤談時更注重在醫學上的心理治療與病理原因，利用豐富的臨床經驗針對個案進行治療。許多臨床心理師與諮商心理師一樣會處理一般性心理困擾，有許多個案是經由精神科醫師診斷、開立醫囑後，再轉介給臨床心理師進行晤談。

（四）精神科醫師（身心科醫師）工作內容

精神科醫師（身心科醫師）根據《精神衛生法》定義，是指經中央主管機關依《醫師法》甄審合格的精神科專科醫師，與前面兩者最大不同之處在於，精神科／身心科醫師並非心理師，而是「醫師」，因此與其他科別的醫師一樣，必須取得醫科本科學位，並持有精專醫字第 OOOOOO 號之執照才可執業。

精神科醫師更著重從病理層面評估個案的心理健康狀態，多半是針對「特定精神疾患者」，涉及腦部病變或是特殊生理狀況的個案、有嚴重情緒困擾導致失眠等狀況，或是影響生活且需要服藥者，精神科／身心科醫師會根據診斷制定治療計劃，包括結合藥物治療和心理治療。

二、心理師可以提供的服務有哪些？

了解心理師與精神科醫師的不同後，可以發現心理師的服務範圍非常廣，那麼心理師主要有哪些服務項目呢？以下就為大家列出 3 大常見的諮商服務：

個人諮商

諮商心理師與個案單獨進行晤談，針對個案所面對的議題做諮商，引導個案進行自我探索。個人諮商晤談的內容並沒有限制，可能是自我認同、職涯、人際關係、家庭、性生活等議題。

婚姻諮商

也稱為伴侶諮商，依個案情況不同，可能是夫妻雙方一起或分開進行，晤談內容主要針對伴侶之間生活上遇到的困難，引導並釐清關係對自己的意義，以及自己在關係中的角色。若有離婚的想法，也會提供離婚諮商服務。

家庭諮商

包含親子諮商、兒童心理諮商。通常會讓家庭成員在一個非家中、安靜自在的空間進行晤談。參與的家庭成員能藉由心理師的引導，更加了解自己或整理彼此的關係，並調整互動模式。

三、怎樣的程度需要尋求心理專業協助？真的能改善我的心理困擾嗎？

（一）什麼時候需要找心理師進行心理諮商？

什麼情況要看心理師呢？只要是心理上不舒服的情況，像是人際壓力、工作壓力或是家庭關係緊張，都可以找心理師尋求協助。

常見尋求心理諮商的情況主要有 2 種：

情緒困擾

若你有持續的焦慮、沮喪、憂鬱、憤怒或其他強烈情緒，可能會需要專業的心理支持服務。

例如：因為轉職、轉系、家人過世、離婚／分手等生活事件，造成適應上的困難，進而感到壓力或不愉快，都可能是造成你情緒困擾的原因。

長期累積的壓力

長期面對重複性的議題導致心理的不適，也有機會透過心理諮商獲得緩解。

例如：有些人因為自我要求高，在面對生活中的人事物時，總給自己很大的壓力，或是夫妻之間長期為同樣的事情爭執等；若你感覺到已經難以承受，便可以考慮使用心理諮商服務。

（二）心理師跟精神科醫師的區別是什麼？

心理諮商則是會花較長的時間引導患者釐清情緒困擾，過程可能需要 8～12 次的諮商，相對來說，精神科醫師（身心科醫師）通常會著重在藥物治療，會優先處理患者的生理狀況，像是食慾降低、失眠等問題，較不會花時間進行深度的晤談。

也就是說，若你希望有一個能傾吐心事的對象，心理諮商會是較符合需求的選擇；若你希望先在短時間處理身心問題，則會建議先找身心科的幫助。

因為心理師無法為個案開立藥品或進行精神疾患的「診斷」，所以如果懷疑自己有心理健康疾病，如憂鬱症、焦慮症、躁鬱症等，想得到身心相關的診斷，或是已經有自傷或自殺傾向、無法完成日常任務，需要透過藥物治療，建議前往醫院精神科／身心科請醫師擬定治療計畫，並且同時進行心理諮商以獲得情緒上的支持作為輔助，會有更大的幫助唷！

（三）尋求心理專業協助真的有用嗎？

心理諮商／治療的效果會因為每個個案所面臨的心理議題，與個人的心理所能承受的壓力值而有所不同，因此，若想要讓心理諮商／治療發揮效果，最重要的還是個案本身是否有願意面對自我，並接受建議，以及是否信任心理師的專業與其互動。

四、心理諮商費用怎麼算？健保會給付嗎？

（一）心理諮商費用標準一覽

根據《心理師法》第 26 條，心理治療或心理諮商收費標準由直轄市、縣／市主管機關訂定，因此各縣市金額上限可能有些許差異，以下常見的心理諮商費用區間：

• 個人諮商費用／兒童心理諮商費用：
  每次約 50 分鐘，費用約 2,000～3,000 元
• 伴侶／婚姻諮商費用：
  每次約 80 分鐘，費用約 3,000～5,000 元
• 3 人以上家庭／團體諮商費用：
  每次約 80～100 分鐘，費用約 3,500～5,000 元

根據《心理師法》，諮商心理師在執行收費項目時，應遵循第 14 條規定的業務範圍，並且開給收費明細表及收據，且不得違反收費標準、超額或自立名目收費。

心理治療與心理諮商服務的過程需要使用非常多的專業技巧，進行晤談之前必須進行相關議題的研究與資料收集，並設定諮商／治療目標，才能更有效協助個案釐清問題，因此心理師必須付出很多的專業與時間成本。

不過若遇到合適的心理師，不僅有機會解決當下正面臨的困擾，還有機會更加認識自我，甚至提升心理素質，未來遇到其他困難時，也更有機會自我調適與解決，這些收穫都是無法用金錢衡量的，就長遠來看好處是遠遠大於所需費用的！

（二）精神科醫師或心理師健保有給付嗎？

由看完醫院的身心科門診、經由精神科醫師轉介至「心理治療門診」，才是有健保支付的管道。

不過還是需要支付掛號費、基本／藥品部分負擔，並且需配合醫師門診時段，等待時間也相對較長。

如果想要進行初步諮商，則也可考慮縣市衛生局、衛生所的心理衛生中心所提供的免費管道，但是心理衛生中心的諮商服務因為時間有限，較無法進行詳盡的晤談。

五、最齊全的心理服務，推薦 FarHugs Clinic 抱抱心身醫學診所

若你正在找尋身心科門診，歡迎至 FarHugs Clinic 抱抱心身醫學診所掛號門診，讓專業的精神科醫師為你診斷與治療身心相關疾病，確保你獲得最適切的診療方案。

此外，你也可以加 LINE 預約心理諮商，讓心理師提供你專業的晤談與治療，幫助你克服情緒困擾。

這兩項服務，目標都是促進你整體身心健康的康復及成長。你可以依據自己的需求，選擇身心科醫師或是心理師的協助。

FarHugs 抱抱心身醫學診所，透過個人諮商、伴侶諮商（婚姻諮商）、家族諮商等，處理身心困擾（如：憂鬱、焦慮、失眠），關係困擾（如：人際交往、伴侶關係），生活困擾（如：重大壓力、悲傷哀慟、職場心理），特殊困擾（如：兒童心理、青少年心理、特殊教育、疾病照顧者、多元性別等）等等心理議題。

此外，抱抱診所還有以下特色：

• 身與心同時並進——身心醫師與心理師，同時照護你的身心
• 暖心支持心理師——善於陪伴引導，你的煩惱，我們接得住
• 多元專業的團隊——高度整合，提供你全方位的照顧與關懷
• 串連線上與實體——自由度高，可選擇遠距諮商或實體諮商

透過 FarHugs Clinic 抱抱心身醫學診所整合的服務，減少了距離與時間的限制，照顧自己的內在，變得更加便利又安心。